Беременность и тазовое предлежание плода

Родовая деятельность не всегда проходит, так как планируется. Большое значение имеет то, как именно расположился плод в матке. В ряде случаев на поздних сроках или во время схваток малыш переворачивается, и его ножки или ягодицы располагаются по направлению к тазу матери. Это может вызвать нежелательные осложнения, а потому в подобной ситуации необходим повышенный медицинский контроль.

Тазовое предлежание плода, его виды и причины возникновения

В норме ближе к окончанию срока беременности (около 35 нед.) происходит размещение плода в матке головкой по направлению к тазу матери. Именно такое расположение является оптимальным. Однако так происходит не всегда, согласно статистике у 5% женщин перед родами малыш принимает «нестандартное» положение. Различают несколько основных подвидов предлежания, каждое из которых определить может лишь врач, проведя специальные исследования.

Ягодичное предлежание наблюдается в пределах 63-75% случаев. Положение плода, при котором его ягодицы находятся над лоном, а ножки прижаты к бокам, как правило, не создает особых проблем в процессе родов, при условии нормального размера таза роженицы и малого размера плода.

Ножное предлежание возникает непосредственно при родах и встречается в пределах 10-13%. В данном случае по направлению к тазу располагаются ноги (или одна из них) или колени ребенка. Такая патология считается опасной, возможна асфиксия и другие осложнения.

Смешанным предлежанием называют расположение плода, при котором над лоном находятся и его ягодицы, и согнутые ножки, случается такое в пределах 20-24% случаев.

Тазовое предлежание плода возникает по ряду причин, таких как:

• аномалии формы таза, матки;
• аномалии строения матки и придатков;
• новообразования;
• фетоплацентарная недостаточность;
• патологическое расположение плаценты;
• аномальные размеры головы плода;
• укороченная пуповина;
• обвитие пуповиной;
• рубцы на матке;
• аследственность.

Беременность и роды

В связи с вероятностью появления осложнений течения беременности, врачи большое внимание уделяют профилактике образования этого патологического состояния у женщин из группы риска. Так с 22 недели назначается прием специальных препаратов, щадящий режим дня, организация полноценного отдыха и питания. На более поздних сроках (с 30 нед.) результативным будет проведение гимнастики, стимулирующей изменение расположение плода. Если такие упражнения не оказали должного действия, с 38 недели будущую маму помещают в стационар.

Принимать решение о способе родоразрешения врач будет основываясь на ряде факторов:

• возраст роженицы и ее общее состояние здоровья;
• особенности течения беременности;
• состояние и развитие плода;
• размер таза;
• вид предлежания;
• положение головки.

Проведение естественных родов вполне возможно, но при условии дополнительной медикаментозной подготовки роженицы и обязательного присутствия врача - неонантолога.